Метка: ОСМС

Июл252025 by Екатерина Лукашова

ФСМС: Вопрос-ответ

Фонд социального медицинского страхования подготовил новую подборку самых частых вопросов, связанных с получением медпомощи в рамках системы ОСМС. Большинство из них касается статуса застрахованного, передает BAQ.KZ. Система обязательного социального медицинского страхования действует в Казахстане с 2020 года и охватывает широкий спектр услуг — от амбулаторной помощи до сложных операций. Несмотря на то, что большинство казахстанцев уже застрахованы, многие по-прежнему не до конца понимают, как пользоваться своими правами в рамках ОСМС. ОСМС охватывает десятки жизненных ситуаций — от трудоустройства до переезда. Важно, чтобы каждый знал, как работает система, и мог воспользоваться своими правами. Мы постарались собрать наиболее частые вопросы, которые действительно волнуют людей, и дать

Июл172025 by Екатерина Лукашова

Богатые будут платить больше: Минздрав меняет правила ОСМС

В Казахстане с 1 января 2026 года изменятся правила расчета взносов в систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Повышение затронет только тех, чьи доходы превышают 850 тысяч тенге. Об этом сообщили в Министерстве здравоохранения, передаёт BAQ.KZ. Согласно новой редакции законодательства, в целях обеспечения финансовой устойчивости ОСМС повышается верхний предел базы для исчисления взносов и отчислений. Теперь работодатели будут делать отчисления с суммы, не превышающей 40 МЗП, а работники — с доходов до 20 МЗП. Это решение позволит одновременно снизить нагрузку на бизнес и граждан, сохранить устойчивость и финансовую стабильность страховой модели — отметили в Минздраве. Нововведение призвано укрепить принципы социальной справедливости. Сейчас граждане с

Июн282025 by Екатерина Лукашова

Сенат одобрил поправки по вопросам ОСМС: что изменится

Депутаты Сената на пленарном заседании 26 июня 2025 года одобрили во втором чтении поправки по вопросам обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) и оказания медицинских услуг, передает корреспондент Zakon.kz. Целью принятия закона является совершенствование правовых и организационных основ функционирования системы ОСМС. Закон предусматривает внесение изменений и дополнений в 5 кодексов. С января 2026 года предусмотрено повышение верхнего предела ежемесячного дохода, принимаемого для исчисления взносов и отчислений на ОСМС (40 МЗП для работодателей и 20 МЗП – для работников). Эти изменения затронут около 9% (более 500 тыс.) работников с высоким уровнем дохода. Предлагаемое решение носит компромиссный характер и направлено на сохранение баланса между устойчивостью системы

Апр252025 by Екатерина Лукашова

Из перечня бесплатных лекарств, применяемых в рамках ГОБМП и ОСМС, исключили ряд препаратов

Министр здравоохранения РК приказом от 16 апреля 2025 года внесла изменения в Перечень лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного или льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан РК с определенными заболеваниями (состояниями), сообщает Zakon.kz. В частности, из раздела "Лекарственные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи" исключены следующие препараты: Омепразол, капсула. Висмута трикалия дицитрат, таблетка. Амоксициллин, таблетка, капсула, порошок для приготовления оральной суспензии. Кларитромицин, таблетка. Метронидазол, таблетка. Данные лекарства используют для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. В разделе "Лекарственные средства в системе ОСМС для взрослых" исключе

Мар312025 by Екатерина Лукашова

Как решить проблему с очередями

Не всегда казахстанцам удается попасть к нужному врачу сразу. Но ожидание приема не должно превышать 15 дней – если срок больше, можно пожаловаться. Как решить проблему с очередями, рассказывает NUR.KZ. Иногда казахстанцам не получается сразу получить медуслугу, даже если они являются участниками системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). В таких случаях пациентам важно помнить о своих правах и не мириться с несправедливостью. Как объясняют в Фонде социального медицинского страхования (ФСМС), в Казахстане по закону длительность ожидания медицинских услуг не должна превышать 15 рабочих дней. Ситуации, когда врачи перегружены, а на ближайшие дни все "забито", не являются для медорганизации причиной для отказа в приеме гражданина. Если нет возможности обслужит

Янв22025 by Екатерина Лукашова

Что изменится в жизни казахстанцев с января 2025 года

Информационная система "Параграф" подготовила информацию об изменениях в казахстанском законодательстве в январе 2025 года, сообщает Zakon.kz. МРП, МЗП и другие расчетные показатели на 2025 год Утверждены размеры МЗП, МРП и других расчетных показателей на 2025 год. Законом РК от 4 декабря 2024 года № 141-VІIІ "О республиканском бюджете на 2025-2027 годы" с 1 января 2025 года установлены: минимальный размер заработной платы (МЗП) – 85 тыс. тенге (в 2024 году – 85 тыс. тенге); месячный расчетный показатель (МРП) – 3 932 тенге (в 2024 году – 3 692 тенге); минимальный размер государственной базовой пенсионной выплаты – 32 360 тенге (в 2024 году – 28 215 тенге); минимальный размер пенсии – 62 771 тенге (в 2024 году – 57 853 тенге); величина прожиточного минимума для исчи

Дек222024 by Екатерина Лукашова

Минздрав разъясняет новые подходы к формированию единого пакета медпомощи

Министерством здравоохранения предлагается поэтапный переход к Единому пакету, который предполагает к 2027 году включение услуг первичной медико-санитарной медицинской помощи (ПМСП) в пакет ОСМС. При этом бесплатные гарантии государства (ГОБМП) для всех граждан, независимо от статуса застрахованности в ОСМС, сохранятся на следующие виды медицинской помощи: - Скорая помощь; - Диагностика и лечение всех инфекционных заболеваний; - Диагностика, лечение, лекарственное обеспечение, стационарная и стационарозамещающая помощь при социально-значимых заболеваниях, наносящих наибольший урон здоровью граждан (туберкулез, психические, поведенческие расстройства, ВИЧ, онкология, хронические гепатиты и цирроз печени, орфанные заболевания, острый инфаркт миокарда, инсульты); - Экстренная стацион

Мар292024 by Екатерина Лукашова

Будут ли в итоге наказывать казахстанцев из-за отсутствия ОСМС?

На этот вопрос ответил заместитель председателя правления Фонда социального медицинского страхования Ильяс Мухамеджан. Ранее в Минздраве говорили о том, что не делающих отчислений в Фонд обязательного медстрахования казахстанцев могут лишить возможности получать определенные медицинские справки. Например, необходимых для получения водительских прав, хранения оружия и так далее. Однако в Фонде медстрахования отметили, что такой вопрос на повестке дня не стоит. Во-первых, фонд - это не уполномоченный орган, не законотворческий орган. Мы - финансовый институт, который работает на основе приказов, нормативов, издаваемых в первую очередь Министерством здравоохранения, правительством и так далее. Поэтому сейчас на повестке дня такой вопрос вообще не стоит - ответил Ильяс Мухамеджан. Мы т

Мар162024 by Екатерина Лукашова

«Это не страхование, а дополнительный вид налога»

На пленарном заседании Мажилиса фракция «Ак жол» выступила против 5-кратного повышения платежей соцмедстрахования. Депутатский запрос зачитал Ержан Бейсенбаев, сообщает Kazpravda.kz. Депутат напомнил, что президент Касым-Жомарт Токаев в Послании 1 сентября и на заседании нового правительства 7 февраля подверг критике неэффективную работу системы обязательного медицинского страхования, констатировав «отсутствие страховой модели как таковой». Фракция Демпартии «Ак жол» в своем запросе от 13 апреля 2022 года также поднимала проблему по Фонду медицинского страхования, где вкладчики не могут контролировать свои средства в ФСМС, а понятие «страхование» в названии фонда стало профанацией. Между тем, на портале «Открытые НПА» был размещен проект закона об увеличении взносов на ОСМС в 5 раз для

Фев142024 by Екатерина Лукашова

Кто может получать стоматологическую помощь за счет средств ОСМС?

Финансирование экстренной и плановой стоматологической помощи для отдельных категорий граждан РК выросло на 6% - с 32,1 млрд в 2023 году до 34 млрд тенге в 2024 году. Фонд социального медицинского страхования собрал для вас топ самых актуальных вопросов и дал на них ответы. Кто может получать помощь за счет средств ОСМС? В плановом и экстренном порядке стомпомощь оказывается детям до 18 лет и беременным женщинам. В экстренном порядке отдельным категориям граждан: ветеранам ВОВ; лицам с инвалидностью 1, 2, 3 групп; получателям адресной социальной помощи; пенсионерам по возрасту; пациентам с инфекционными, социально-значимыми заболеваниями и представляющими опасность для окружающих; неработающим лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом и уход за инвалидом первой груп